O cenário mundial de radiofármacos emissores de pósitrons para diagnóstico e estadiamento de câncer de próstata em medicina nuclear
DOI:
https://doi.org/10.15392/bjrs.v8i1.1115Palavras-chave:
câncer de próstata, tomografia por emissão de pósitrons, radiofármacos, diagnóstico, padrão “standart”.Resumo
O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão narrativa do cenário mundial dos radiofármacos para diagnóstico e estadiamento de câncer de próstata (CaP). A revisão foi realizada utilizando o seletor de busca PUBMED a partir dos termos: (Prostate cancer and PET), 18F-FDG, N-3-[18F]fluoropropylputrescine [1], 11C- Acetate [2], 18F- Acetate, 11C-Colina [3], 18F-Fluorometilcolina, 68Ga-PSMA-HBED-CC, 18F-FDCFBC, 18F-FACBC, 18F-DCFPyL, Al18F-PSMA-11 e 18F-PSMA-1007. A pesquisa foi realizada considerando o período de 1989 a 2019. Os radiofármacos 11C-Colina e 18F-FCH foram durante vários anos os biomarcadores de imagem molecular padrão para CaP. Contudo, o 68Ga-PSMA-11, devido a melhor acurácia e facilidade de obtenção, viabilizou que clínicas de medicina nuclear, distantes de unidades produtoras de radiofármacos, realizassem exames no PET/CT ou PET/RM, tornando-se o radiofármaco mais utilizado atualmente em diagnóstico e estadiamento de CaP. Radiofármacos fluorados para próstata também foram desenvolvidos na tentativa de substituir o 68Ga-PSMA-11 e reduzir a dependência das clínicas com os geradores de 68Ge/68Ga. Nesse sentido, os radiofármacos fluorados mais destacados na literatura nos últimos cinco anos foram: 18F-FACBC, 18F-DCPyL, Al18F-PSMA-11 e 18F-PSMA-1007. Através dessa revisão, verificamos uma lacuna na literatura acerca da comparação entres esses radiofármacos devido às dificuldades de obtê-los para fins de pesquisa e, principalmente, às patentes do 18F-DCPyL e 18F-PSMA-1007. A literatura encoraja estudos de maior impacto na comparação da eficácia dos radiofármacos. A tendência é o crescimento de radiofármacos a base de 18F, como o 18F-PSMA-1007 e 18F-DCPyL devido, principalmente, a excreção renal tardia que eles proporcionam.Downloads
Referências
HWANG, D. R.; LANG, L. X.; MATHIAS, C. J.; KADMON, D.; WELCH, M. J. N-3-[18F]fluoropropylputrescine as potential PET imaging agent for prostate and prostate derived tumors. J Nucl Med., v. 30, n. 7, p. 1205-1210, 1989.
ROEDA, D.; DOLLE, F.; CROUZEL, C. An improvement of [11C]acetate synthesis-non-radioactive contaminants by irradiation-induced species emanating from the [11C]carbon dioxide production target. Applied Radiation and Isotopes, v. 57, p. 857-860, 2002.
QUINCOCES, G.; PEÑUELAS, I.; VALERO, M., et al. Simple automated system for simultaneous production of 11C-labeled tracers by solid supported methylation. Applied Radiation and Isotopes, v. 64, p. 808-811, 2006.
TONON, T. C. A.; SCHOFFEN, J. P. F. Câncer de próstata: uma revisão da literatura. Revista Saúde e Pesquisa, v. 2, n. 3, p. 403-410, set./dez. 2009.
QUON, J. S.; MOOSAVI, B.; KHANNA, M.; FLOOD, T. A.; LIM, C. S.; SCHIEDA, N. False positive and false negative diagnoses of prostate cancer at multi-parametric prostate MRI in active surveillance. Insights Imaging, v. 6, n. 4, p. 449-463, 2015.
HOFFMANN, M. A.; WIELER, H. J.; SMOLKA, K.; SCHMELZ, H. U.; WALDECK, S. PSMA PET/CT and PET/MRI in prostate carcinoma diagnosis. Wehrmedizinische Monatsschrift, v. 62, n. 8, p. 266-270, 2018.
Revisão sistemática usando Prostate Cancer and PET. Disponível em: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed>. Acesso em: 04 jan. 2019.
HOSSEIN, J. Molecular imaging of prostate cancer: PET radiotracers. Available at: <https://www.ajronline.org/doi/full/10.2214/AJR.12.8816>. Last accessed: 04 jan. 2019.
HARA, T.; KOSAKA, N.; SHINOURA, N.; KONDO, T. PET imaging of brain tumor with [methyl-11C]choline. J Nucl Med., v. 38, p. 842-847, 1997.
GIOVACCHINI, G.; GIOVANNINI, E.; LEONCINI, R., et al. PET and PET/CT with radiolabeled choline in prostate cancer: a critical reappraisal of 20 years of clinical studies. Eur J Nucl Med Mol Imaging, v. 44, p. 1751-1776, 2017.
BANERJEE, S. R.; PULLAMBHATLA, M.; BYUN, Y., et al. 68Ga-Labeled Inhibitors of Prostate-Specific Membrane Antigen (PSMA) for Imaging Prostate Cancer. J. Med. Chem., v. 53, 5333-5341, 2010.
TROVER, J. K.; BECKETT, M. L.; WRIGHT JR., J. L. Detection and characterization of the prostate‐specific membrane antigen (PSMA) in tissue extracts and body fluids. International Journal of Cancer, 1995. Available at: <https://doi.org/10.1002/ijc.2910620511>. Last accessed: 04 jan. 2019.
Revisão sistemática usando Prostate Cancer and PSMA. Disponível em: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed>. Acesso em: 04 jan. 2019.
EDER, M.; SCHAGER, M.; BAUDER, W. U., et al. 68Ga-complex lipophilicity and the targeting property of a urea-based PSMA inhibitor for PET imaging. Bioconjug Chem., v. 23, p. 688-697, 2012.
ADVANCED BIOCHEMICAL COMPOUNDS. PSMA-11: Precursor for [68Ga]GaPSMA-11: PSMA: prostate-specific membrane antigen. Disponível em: <http://www.abx.de/Product/Index/9920>. Acesso em: 07 jan. 2019. .
CHO, S. Y.; GAGE, K. L.; MEASE, R. C., et al. Biodistribution, tumor detection, and radiation dosimetry of 18F-DCFBC, a low-molecular-weight inhibitor of prostate-specific membrane antigen, in patients with metastatic prostate cancer. J Nucl Med., v. 53, p. 1883-1891, 2012.
ROWE, S. P.; GAGE, K. L.; FARAJ, S. F., et al. 18F-DCFBC PET/CT for PSMA-based detection and characterization of primary prostate cancer. Journal of nuclear medicine: official publication. J Nucl Med., v. 56, n. 7, p. 1003-1010, 2015. Doi: 56. 10.2967/jnumed.115.154336.
SZABO, Z.; MENA, E.; ROWE, S. P., et al. Initial evaluation of [(18)F]DCFPyL for prostate-specific membrane antigen (PSMA)-targeted PET imaging of prostate cancer. Mol Imaging Biol., v. 17, p. 565-574, 2015.
AHMADZADEHFAR, H.; RAHBAR, K.; KURPIG, S., et al. Early side effects and first results of radioligand therapy with (177)Lu-DKFZ-617 PSMA of castrate-resistant metastatic prostate cancer: a two-centre study. EJNMMI Res, v. 5, n. 1, p. 114, 2015.
JEMAL, A.; SIEGEL, R.; XU, J.; WARD, E. Cancer statistics, 2010. CA Cancer J Clin., v. 60, n. 5, p. 277-300, 2010. Doi: 10.3322/caac.20073.
SCHER, H. I.; FIZAZI, K.; SAAD, F., et al. Increased survival with enzalutamide in prostate cancer after chemotherapy. N Engl J Med., v. 367, n. 13, p. 1187-1197, 2012. Doi: 10.1056/NEJMoa1207506.
RYAN, C. J.; SMITH, M. R.; FIZAZI, K., et al. Abiraterone acetate plus prednisone versus placebo plus prednisone in chemotherapy-naive men with metastatic castration-resistant prostate cancer (COU-AA-302): final overall survival analysis of a randomised, doubleblind, placebo-controlled phase 3 study. Lancet Oncol., v. 16, n. 2, p. 152-160, 2015. Doi: 10.1016/S1470-2045(14)71205-7.
SANTONI, M.; SCARPELLI, M.; MAZZUCCHELLI, R., et al. Targeting prostate-specific membrane antigen for personalized therapies in prostate cancer: morphologic and molecular backgrounds and future promises. J Biol Regul Homeost Agents, v. 28, n. 4, p. 555-563, 2014.
DEB, N.; GORIS, M.; TRISLER, K., et al. Treatment of hormone-refractory prostate cancer with 90Y-CYT-356 monoclonal antibody. Clin Cancer Res., v. 2, n. 8, p. 1289-1297, 1996.
KRATOCHWIL, C.; GIESEL, F. L.; EDER, M., et al. [Lu]Lutetium-labelled PSMA ligand-induced remission in a patient with metastatic prostate cancer. Eur J Nucl Med Mol Imaging., v. 42, n. 6, p. 987-988, 2015. Doi: 10.1007/ s00259-014-2978-1.
AGOSTINHO, D.; COSTA, M.; GALAIO, S. Xófigo vs 177Lu-labelled anti-PSMA, In: PRS 2017 – CONFERENCE "PROTEÇÃO RADIOLÓGICA NA SAÚDE 2017", 2017, Lisboa. Anais... Lisboa: Instituto Superior Técnico, 2017.
GIESEL, F. L.; CARDINALE, J.; SCHÄFER, M., et al. 18F-Labelled PSMA-1007 shows similarity in structure, biodistribution and tumour uptake to the theragnostic compound PSMA-617. Eur J Nucl Med Mol Imaging., v. 43, n. 10, p. 1929-1930, 2016.
GIESEL, F. L.; WILL, L.; LAWAL, I., et al. Intraindividual Comparison of 18F-PSMA-1007 and 18F-DCFPyL PET/CT in the Prospective Evaluation of Patients with Newly Diagnosed Prostate Carcinoma: A Pilot Study. J Nucl Med., v. 59, n. 7, p. 1076-1080, 2018. Doi: 10.2967/jnumed.117.204669.
DIETLEIN, M.; KOBE, C.; KUHNERT, G., et al. Comparison of [(18)F]DCFPyL and [(68)Ga]Ga-PSMA-HBED-CC for PSMA-PET Imaging in Patients with Relapsed Prostate Cancer. Mol Imaging Biol., v. 17, n. 4, p. 575-584, 2015. Doi: 10.1007/s11307-015-0866-0.
RAHBAR, K.; WECKESSER, M.; AHMADZADEHFAR, H., et al. Advantage of 18F-PSMA-1007 over 68Ga-PSMA-11 PET imaging for differentiation of local recurrence vs. urinary tracer excretion. Eur J Nucl Med Mol Imaging., v. 45, n. 6, p. 1076-1077, 2018.
MCCONATHY, J.; VOLL, R. J.; YU, W.; CROWE, R. J.; GOODMAN, M. M. Improved synthesis of anti-[18F]FACBC: improved preparation of labeling precursor and automated radiosynthesis. Appl Radiat Isot., v. 58, n. 6, p. 657-666, 2003.
OKA, S.; HATTORI, R.; KUROSAKI, F., et al. A preliminary study of anti-1-amino-3-18F-fluorocyclobutyl-1-carboxylic acid for the detection of prostate cancer. J Nucl Med., v. 48, p. 46-55, 2007.
Revisão sistemática usando 18F-FACBC. Disponível em: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=18F-FACBC>. Acesso em: 10 jan. 2019.
NANNI, C.; ZANONI, L.; PULTRONE C., et al. (18)F-FACBC (anti1-amino-3-(18)F-fluorocyclobutane-1-carboxylic acid) versus (11)C-choline PET/CT in prostate cancer relapse: results of a prospective trial. Eur J Nucl Med Mol Imaging., v. 43, n. 9, p. 1601-1610, 2016. Doi: 10.1007/s00259-016-3329-1.
CECI, F.; CASTELLUCCI, P.; CERCI, J. J; FANT, S. New aspects of molecular imaging in prostate cancer. Methods., v. 130, p. 36-41, 2017. Doi: 10.1016/j.ymeth.2017.07.009.
BACH-GANSMO, T.; NANNI, C.; NIEH, P. T., et al. Multisite Experience of the Safety, Detection Rate and Diagnostic Performance of Fluciclovine ((18)F) Positron Emission Tomography/Computerized Tomography Imaging in the Staging of Biochemically Recurrent Prostate Cancer. J. Urol., v. 197, n. 3 Pt 1, p. 676-683, 2017.
Revisão sistemática usando o termo Al18F. Disponível em: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed>. Acesso em: 24 jan. 2019.
D'SOUZA, C. A.; MCBRIDE, W. J.; SHARKEY, R. M.; TODARO, L. J.; GOLDENBERG, D. M. High-yielding aqueous 18F-labeling of peptides via Al18F chelation. Bioconjugate chem., v. 22, n. 9, p. 1793-1803, 2011.
MALIK, N.; BAUR, B.; WINTER, G.; RESKE, S. N.; BEER, A. J.; SOLBACH, C. Radiofluorination of PSMA-HBED via AlF chelation and biological evaluations in vitro. Mol Imaging Biol., v. 17, n. 6, p. 777-785, 2015. Doi: 10.1007/ s11307-015-0844-6.
MCBRIDE, W. J.; SHARKEY, R. M.; GOLDENBERG, D. M. Radiofluorination using aluminum-fluoride (Al18F). EJNMMI Res., v. 3, p. 36, 2013. Doi: 10.1186/2191-219X-3-36.
KERSEMANS, K.; DE MAN, K.; COURTYN, J., et al. Automated radiosynthesis of 18F-PSMA-11 for large scale routine use. Appl Radiat Isot., v. 135, p. 19-27, 2018. Doi: 10.1016/j.apradiso.2018.01.006.
ALONSO, O; SANTOS, G.; GIGLIO, J.; SAVIO, E.; ENGLER, H. PET/CT evaluation of prostate cancer patients with Al18F-PSMA-HBED-CC: a head-to-head comparison with 68Ga-PSMA-HBED-CC. J Nucl Med., v. 59, supplement 1, p. 1499, 2018.
CALAIS, J.; FENDLER, W. P.; HERRMANN, K.; EIBER, M.; CECI, F. Comparison of 68Ga-PSMA-11 and 18F-Fluciclovine PET/CT in a Case Series of 10 Patients with Prostate Cancer Recurrence. J Nucl Med., v. 59, n. 5, p. 789-794, 2018.
Revisão sistemática usando 18F-DCPyL and PSMA-1007. Disponível em: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed>. Acesso em: 10 jan. 2019.
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