Avaliação dosimétrica dos tratamentos de radioterapia de mama com próteses expansoras contendo válvulas magnéticas
DOI:
https://doi.org/10.15392/bjrs.v10i2A.2014Palavras-chave:
radioterapia, dosimetria filme, mastectomiaResumo
Este trabalho pretende verificar a influência na distribuição de dose que a prótese expansiva (SILIMED/470), contendo uma válvula magnética, gera nos tratamentos radioterápicos pós-operatórios de pacientes submetidas à mastectomia. A presença desse metal durante a radioterapia dificulta a etapa de planejamento do tratamento, devido aos artefatos gerados pelo ímã na aquisição da tomografia computadorizada. Filmes radiocrômicos (Gafchromic EBT2) foram utilizados para detecção planar no interior da prótese, ao redor do metal em um phantom plástico que simula a geometria da mama preenchida com água, uma inserção no centro permitiu a colocação do ímã e camadas de acrílico de 2,5 mm de espessura para o posicionamento do filme acima e abaixo do metal em diferentes profundidades. O phantom foi irradiado com um planejamento 3D realizado no software XiO (CMS RTP) sem correção de heterogeneidade, utilizando feixes de 6 MV e 15MV do acelerador linear Oncor (Siemens) com dose de 2Gy. A metodologia de calibração dos filmes foi realizada e as densidades ópticas dos filmes foram medidas usando um densitômetro digital CQ-01 (MRA). Na região interna da prótese, para irradiação com 6MV, obteve-se um aumento inesperado de dose de 7,6% para todos os filmes e, logo acima do ímã, notou-se um aumento de 14,4%. Para o feixe de 15 MV, os filmes ao redor do ímã tiveram um aumento de dose de 10,4% considerando o valor de planejamento e a 10mm de distância do metal, observou-se um decréscimo de 1,28% da dose esperada.
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