Controle de qualidade de um equipamento de Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC) Odontológico de acordo com a RDC 611
DOI:
https://doi.org/10.15392/2319-0612.2025.2854Palavras-chave:
CBCT, Protocolo de CQ, Serviço de Radiologia, Aplicações OdontológicasResumo
A Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC) é uma ferramenta poderosa e versátil que revolucionou a maneira como os dentistas planejam e realizam tratamentos. Várias vantagens são atribuídas a essa modalidade, entre elas: o equipamento é compacto, a aquisição de imagens é rápida, tem alta resolução espacial e produz imagens detalhadas. No entanto, quando comparado a outros métodos de diagnóstico por imagem usados na odontologia, a CBCT frequentemente administra doses mais altas, enfatizando a necessidade de uso cuidadoso e a aplicação de princípios de radioproteção. Como exemplo, a dose efetiva de uma radiografia intraoral é menor que 1,5 µSv. A dose efetiva de uma radiografia panorâmica varia entre 2,7 e 24,3 µSv, enquanto a dose efetiva de um exame de CBCT varia de 64 a 674 µSv. Este estudo avaliou um aparelho de TCFC que passou pelos testes recomendados pela regulamentação brasileira vigente, avaliou as doses geradas pelo aparelho e implementou um programa de garantia da qualidade em um serviço de radiologia odontológica que utiliza essa tecnologia, para promover a máxima eficiência, segurança e precisão, otimizando as doses de radiação administradas e garantindo a qualidade das imagens adquiridas. Este é o primeiro passo no desenvolvimento de um protocolo de controle da qualidade (CQ) para o serviço em avaliação. Faz parte da implementação de um programa de certificação a ser aplicado inicialmente no serviço do Hospital da Força Aérea do Galeão (HFAG), que servirá de modelo para outros serviços de radiologia da Força Aérea Brasileira.
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Referências
[1] GARIB, D. G. et al. Tomografia computadorizada de feixe cônico (cone beam): entendendo este novo método de diagnóstico por imagem com promissora aplicabilidade na ortodontia. Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial, SciELO Brasil, v. 12, p. 139–156, 2007. DOI: https://doi.org/10.1590/S1415-54192007000200018
[2] COHNEN, M. et al. Radiation dose in dental radiology. European Radiology, Springer, v. 12, n. 3, p. 634–637, 2002. DOI: https://doi.org/10.1007/s003300100928
[3] HORNER, K. et al. European guidelines on radiation protection in dental radiology: the safe use of radiographs in dental practice. European commission, directorate-general for energy and transport. radiation protection. Brussel, Belgium EU, 2004.
[4] HORNER, K. et al. Cone beam CT for dental and maxillofacial radiology (Evidence based guidelines). European Commission, Directorate-General for Energy X11, 2012.
[5] LUDLOW, J. B. et al. Dosimetry of 3 cone beam computed tomography devices for oral and maxillofacial radiology: Cb mercuray, newtom 3g and i-cat. Dentomaxillofacial radiology, British Institute of Radiology, v. 35, n. 4, p. 219–226, 2006 DOI: https://doi.org/10.1259/dmfr/14340323
[6] LISBOA, B. F.O. Programa de Garanta de Qualidade em Radiologia Odontológica. Aplicação em um serviço de Tomografia de Feixe Cônico. Dissertação (mestrado) – Instituto de Radioproteção e Dosimetria. Rio de Janeiro, 2024.
[7] ICRU, 2005. Patient dosimetry for X rays used in medical imaging. ICRU Report 74. Journal of the ICRU Vol 5 No 2 (2005). DOI: https://doi.org/10.1093/jicru_ndi016
[8] IAEA International Atomic Energy Agency. Dosimetry in diagnostic radiology: an international code of practice. Technical Reports Series no. 457, ISSN 0074–1914. Vienna, 2007.
[9] ANVISA. AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA. Resolução da Diretoria Colegiada - RDC 611. Disponível em: <https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/resolucao-rdc-n-611-de-9-de-marco-de-2022- 386107075>. Acesso em: 28/08/2024.
[10] COLÉGIO BRASILEIRO DE RADIOLOGIA (CBR). Programa de Acreditação em Diagnóstico por Imagem (PADI), Versão 4, de 01/01/2019. Disponível em: <https://padi.org.br/wp-content/uploads/2023/12/Norma-Padi-Versao-5.1.pdf>. Acesso em: 20/08/2024.
[11] THE JOINT COMMISSION SENTINEL EVENT ALERT 47. Radiation risks of diagnostic imaging and fluoroscopy, de 02/2019. Disponível em: <https://www.jointcommission.org/resources/patient-safety-topics.>. Acesso em: 28/08/2024
[12] ROCHA, R. A. Otimização da relação dose x qualidade de imagem para Tomografia Computadorizada Cone Beam em implantodontia. Dissertação (mestrado) – Instituto de Radioproteção e Dosimetria. Rio de Janeiro, 2013.
[13] NASCIMENTO, H.A.R.D. Dosimetria em Tomografia Computadorizada de feixe Cônico com diferentes protocolos. Tese de conclusão de curso - Universidade Estadual de Campinas. Piracicaba, 2016.
[14] AGÊNCIA INTERNACIONAL DE ENERGIA ATÔMICA. Protocolos de control de calidad para Radiodiagnóstico en América Latina y el Caribe - TEC- DOC 1958. Viena, 2021.
[15] GALA, H. de L. H. et al. Quality control in cone-beam computed tomography EFOMP-ESTRO-IAEA protocol (summary report). Physica Medica, Elsevier, v. 39, p. 67–72, 2017. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ejmp.2017.05.069
[16] SOCIEDADE ESPANHOLA DE FÍSICA MÉDICA. Protocolo Español de Control de Calidad en Radiodiagnóstico. Revisão 2. Madrid, 2011.
[17] ANVISA. AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA. Instrução Normativa IN nº 94, de 27 de maio de 2021. Disponível em: <https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/instrucao-normativa-in-n-94-de-27-de-maio- de-2021-*-413249375>. Acesso em: 30/08/2024.
[18] INTERNATIONAL ELECTROTECHNICAL COMMISSION Evaluation and routine testing in medical imaging departments–Part 3-1: Acceptance tests Imaging performance of X-ray equipment. IEC 61223-3-1. 1993.
[19] BATISTA, W. O. G. Dosimetria e controle de qualidade em procedimentos radiológicos destinados a implantes odontológicos. Tese (Doutorado) - Universidade Federal de Sergipe. São Cristóvão, 2012.
[20] OLIVEIRA, M. V. L. de. Avaliação dosimétrica de exames de tomografia computadorizada de feixe cônico em imagens da articulação temporomandibular. Dissertação (mestrado) - Universidade Federal da Bahia - Instituto de Ciências da Saúde. Salvador, 2013.
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