Mammography in Brazil: regulatory actions of acceptable levels for glandular dose
DOI:
https://doi.org/10.15392/bjrs.v7i3.808Palavras-chave:
mammography, glandular dose, traceability, national code of practiceResumo
A mama é um dos principais órgãos em termos de efeitos biológicos de acordo com a Comissão Internacional de Proteção Radiológica (ICRP) e, portanto, um dos maiores fatores de ponderação para a estimativa do risco de indução de câncer devido à prática de mamografia. No Brasil, o Regulamento Técnico em Radiodiagnóstico Médico e Odontológico (Código Nacional 453, 1998) não contempla níveis aceitáveis para a Dose Glandular Média (DGM), nem sobre as ações do órgão regulador quanto às exposições em diferentes espessuras de compressão e glandularidade mamária na implementação. de programas de rastreamento mamográfico. O objetivo deste trabalho é apresentar e comparar com outros estudos, os resultados de medidas de MGD em um fantasma de mama. A rastreabilidade adequada foi demonstrada nas medições dessas quantidades, e 56 resultados em 3 diferentes mamógrafos para o DGM foram comparados com os níveis aceitáveis da AIEA, obtendo um índice de 97%. Na maioria dessas comparações e dentro de cada medição de profundidade efetiva do DGM, alcançou 75% de precisão em relação ao conteúdo aceitável. Um teste estatístico foi aplicado em quatro amostras envolvendo o filtro target-used de dois conjuntos. A partir desses resultados, são sugeridas ações regulatórias para atender a níveis aceitáveis de MGD.
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Referências
BOUZARJOMEHRI, F., MOSTAAR, A., GHASEMI, A., EHRAMPOSH, M. H., KHOSRAVI, H. “The Study of Mean Glandular Dose in Mammography in Yazd and the Factors Affecting It”, Iranian Journal of Radiology, v. 4, n. 1, 2006.
KLEIN, R., AICHINGER, H., DIEKER, J., JANSEN, J. T. M., JOITE-BARFUɞ, S., SABEL, M., SCHULZ-WENDLAND, R., ZOETELIEF, J. “Determination of glandular dose with modern mammography units for two large groups of patients”, Physics in Medicine and Biology, v. 42, pp. 651-671, 1997.
MS - MINISTÉRIO DA SAÚDE. Diretrizes de Proteção Radiológica em Radiodiagnóstico Médico e Odontológico – Portaria nº 453. Diário Oficial da União n. 103, 1998.
ICRP - INTERNATIONAL COMMISSION ON RADIOLOGICAL PROTECTION. Diagnos-tic Reference Levels in Medical Imaging (draft report for consultation). Annals of the ICRP, n. XX1, 2016.
ALMEIDA, C.D; COUTINHO, C.M., DANTAS, B.M., PEIXOTO, J.E., KOCH, H.A. "A new mammographic dosimetric phantom", Radiation Protection Dosimetry, v. 151, n. 1, pp. 196-198, 2012.
FEITAL, J. C. S., 2017, Desenvolvimento de metodologia para medições de dose glandular mé-dia por meio de um simulador de mama.Tese de D.Sc., PEN/COPPE/UFRJ, Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
INCA - National Cancer Institut. Program of Quality Control in Mammography. Available at:: http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/acoes >. Last acessed: 15 sept. 2017.
LNMRI - LABORATÓRIO NACIONAL DE METROLOGIA DAS RADIAÇÕES IONIZANTES, Certificado de Calibração, LNMRI/IRD-0105. Rio de Janeiro, Brasil, 2015.
DANCE, D.R., SKINNER, C.L., YOUNG, K.C., BECKETT, J.R., KOTRE, C.J. "Additional factors for the estimation of mean glandular breast dose using the UK mammography dosimetry protocol". Physics in Medicine and Biology, v. 45, pp. 3225-3240, 2000.
SARDO, L. T. L., ALMEIDA, C. D., COUTINHO C. M. C. Preliminary results of the average glandular dose breast with TLDs and calculated by conversion factors. In: International Nuclear Atlantic Conference, Recife, Brasil, 2013.
IAEA - INTERNATIONAL AGENCY OF ENERGY ATOMIC. Quality assurance program for digital mammography, Human Series, v. 17, Viena, 2011.
OIEA - ORGANISMO INTERNACIONAL DE ENERGIA ATÔMICA, Control de Calidad en Mamografia, Tec. Doc. 1517, Viena, 2006.
PORTAL ACTION. Gubbs Test. Available at: < https: //www.Portalaction.com.br>. Last ac-cessed: 30 mai. 2015.
EC - EUROPEAN COMMISSION. European Guidelines for Quality Assurance in Breast Cancer Screening and Diagnosis”. In: PERRY, N., BROEDERS, M., DE WOLF, C. et al. (eds), 4 ed., Office for Official Publications of the European Communities, Luxembourg, 2006.
COUTINHO, C. M., 2009, Avaliação da dose glandular em sistemas de mamografia convenci-onal e digital utilizando um fantoma dosimétrico. Tese de D.Sc., PEN/COPPE/UFRJ, Rio de Janei-ro, RJ, Brasil.
SEKIMOTO, M., KATOH, Y., KATOH, T. "Calibration coefficients of dosimeters used in mammography for various target/filter combinations", Journal of Applied Clinical Medical Phys-ics, v. 16, n. 6, 2015.
ALMEIDA, C.D., 2014, Otimização da dose glandular média na mama e da qualidade da imagem nos sistemas de mamografia digital. Tese de D.Sc. Departamento de Radiologia da Facul-dade de Medicina da UFRJ, Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
WU, X., GINGOLD, E. L., BARNES, G. T., D.M. "Normalized average glandular dose in mo-lybdenum target-rhodium filter and rhodium target-rhodium filter mammography", Radiology, v. 193, pp. 83-89, 1994.
ANDY, K. W., ALGHAMDI, A. A. "Development of a Realistic Computational Breast Phan-tom for Dosimetric Simulations", Nuclear Science and Technology, v. 2, pp. 147-152, 2011.
PORTAL BRASIL. Early Detection. Available at: <http://www.inca.gov.br/outubro-rosa/detecção-precoce.asp>. Last accessed: 30 mar. 2017.
HAUGE, I. H. R., PEDERSEN, K., OLERUD, H. M., HOLE, E. O., HOFVING, S. “The risk of radiation-induced breast cancers due to biennial in women aged 50-69 years in minimal”, Acta Radiologica, v. 55, n. 10, pp. 1174-1179, 2014.
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